朝陽市中心醫(yī)院順利完成遼西首例機器人引導(dǎo)下腦出血手術(shù)

　　近日，遼寧省朝陽市中心醫(yī)神經(jīng)外二科范廣明團隊在神外手術(shù)機器人的引導(dǎo)下完成多例腦出血手術(shù)，取得良好效果，填補了朝陽市此項技術(shù)的空白。目前，神經(jīng)外科已經(jīng)開展數(shù)百例腦出血神經(jīng)內(nèi)鏡和顯微鏡下手術(shù)，機器人引導(dǎo)下腦出血手術(shù)為醫(yī)院近期開展的新技術(shù)新項目，屬于遼西地區(qū)首例。

　　據(jù)悉，高血壓性腦出血是高血壓后顱內(nèi)小血管硬化變性，血壓劇烈升高后發(fā)生破裂引發(fā)的出血，常發(fā)生于50-70歲，男性略多，冬春季節(jié)為高發(fā)期，活動和情緒激動時易發(fā)病，致死率和致殘率高，嚴重威脅廣大人民群眾身體健康。影響腦出血治療效果的因素有很多，如出血量、出血速度、病人年齡、有無腦萎縮以及發(fā)病后及時有效的手術(shù)、藥物治療和術(shù)前術(shù)后的精心護理、后期康復(fù)等。

　　我國2023年腦出血臨床管理指南指出：腦出血是一種嚴重的神經(jīng)疾病，正確的治療方法對患者的康復(fù)至關(guān)重要，在醫(yī)療設(shè)施完備的醫(yī)院，可選擇神經(jīng)內(nèi)鏡血腫清除或立體定向血腫抽吸術(shù)，能有效降低患者的死亡率。我國2022年原發(fā)性腦干出血專家共識指出：對于年齡小于65歲出血量大于5毫升的昏迷腦干出血患者，或出血量3-5ml保守超過三天仍昏迷的腦干出血患者，家屬有強烈手術(shù)意愿，首選立體定向（機器人導(dǎo)航下）抽吸術(shù)。

　　神外手術(shù)機器人腦出血手術(shù)，通過將顱腦三維CT數(shù)據(jù)導(dǎo)入機器人建模，設(shè)置顱腦穿刺點能避開大腦表面的重要功能區(qū)和血管組織，設(shè)置靶點時盡量讓帶側(cè)孔的引流管穿過血腫長軸，提前規(guī)劃手術(shù)穿刺角度和穿刺深度，主刀醫(yī)生主導(dǎo)，設(shè)定手術(shù)機器人手術(shù)計劃，系統(tǒng)定位精準度為亞毫米級，能滿足包括腦干出血在內(nèi)的任何部位腦出血的手術(shù)需求，為腦出血手術(shù)安全性提供重要保障。朝陽市地處北方，腦出血發(fā)病率高，為神經(jīng)外科常見病、多發(fā)病，神外手術(shù)機器人的應(yīng)用使得手術(shù)治療更加微創(chuàng)化、精準化、智能化，為患者術(shù)中安全提供了有力保障，標志著醫(yī)院神經(jīng)外科在微創(chuàng)領(lǐng)域進入了“精準醫(yī)療智能化時代”，為朝陽地區(qū)廣大腦出血患者帶來了健康福祉。

　　朝陽市中心醫(yī)院神經(jīng)外二科在張文主任、王磊副主任和范廣明副主任的帶領(lǐng)下，科室各方面工作均取得了長足的發(fā)展，科室為中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)分會脊柱脊髓外科共建示范單位、朝陽市腦損傷疾病質(zhì)量控制中心、中國神經(jīng)調(diào)控聯(lián)盟理事單位、北京天壇醫(yī)院神經(jīng)系統(tǒng)疾病?？坡?lián)盟成員單位、遼寧省神經(jīng)外科急危重癥聯(lián)盟副組長單位、世界華人神經(jīng)外科協(xié)會委員單位、中國醫(yī)師協(xié)會周圍神經(jīng)專業(yè)委員會委員單位和遼寧省醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會委員單位?？剖椰F(xiàn)有醫(yī)護人員30余人，其中高級職稱12人，碩士研究生以上學(xué)歷6人（博士1人，博士在讀1人），碩士研究生導(dǎo)師2人。開展新技術(shù)新項目40余項，填補本地區(qū)空白。擅長中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤顯微鏡下手術(shù)、經(jīng)鼻蝶神經(jīng)內(nèi)鏡下腫瘤切除手術(shù)、面肌痙攣和三叉神經(jīng)痛微血管減壓手術(shù)、頸動脈狹窄內(nèi)膜剝脫手術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡下腦內(nèi)血腫清除術(shù)、神外手術(shù)機器人導(dǎo)航下的各種手術(shù)。

朝陽市中心醫(yī)院專題

　　[編輯 孟陽  審核 立軍  編審 春語]

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