摘要：“住進(jìn)遼寧省朝陽市第四醫(yī)院，我才真正體會到什么叫做醫(yī)者仁心！這兒的大夫太負(fù)責(zé)任了！”說這話的是因布魯氏菌?。ê喎Q布?。┳≡褐委煹耐跸壬?/div>

談“布病”不必色變：朝陽市第四醫(yī)院能防能治

　　“住進(jìn)遼寧省朝陽市第四醫(yī)院，我才真正體會到什么叫做醫(yī)者仁心！這兒的大夫太負(fù)責(zé)任了！”說這話的是因布魯氏菌病（簡稱布?。┳≡褐委煹耐跸壬?。

　　最近，王先生被布病折磨得痛不欲生。起初以為是感冒，可藥吃了作用卻不明顯，且病情越來越重。發(fā)燒，多汗，全身肌肉、關(guān)節(jié)疼痛，身體越來越虛弱，嚴(yán)重時路都走不了。他上有老下有小，作為家里的頂梁柱，他不敢病呀！懷著試試看的心情，來到了四院。接診的是醫(yī)院雜病科主任包青龍，了解到王先生家是養(yǎng)羊?qū)I(yè)戶，便建議其做了布病抗體檢測，檢查結(jié)果顯示王先生患了布病。

　　王先生嘗過了病痛的折磨，心生恐懼。包青龍便耐心地為其科普了布病的相關(guān)知識。布病是一種人畜共患的傳染性疾病，是可以預(yù)防和治療的。一般需住院治療兩周左右，出院后繼續(xù)口服用藥，一個療程（6至8周）即可痊愈。聽到布病可防可治，王先生總算安心了些。

　　入院后，包青龍為其對癥治療，用藥后王先生病情逐漸好轉(zhuǎn)。3天后，王先生疼痛、發(fā)燒等癥狀已不明顯，想著家里還有很多活兒，便生出辦理出院的想法。包青龍得知后耐心地解釋：“布病治療不及時、不徹底，病程超過6個月會發(fā)展為慢性布病，到時候治療難度就加大了，人體運(yùn)動系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)等感染后，會出現(xiàn)不同程度的癥狀。比如脊柱炎、關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎，還有比較常見的就是肝臟、脾臟和淋巴結(jié)的腫大。嚴(yán)重的可能危及生命，慢性布病也被稱為不死的癌癥。”稍作停頓又語重心長地說道：“保持身體健康也是責(zé)任心的一種體現(xiàn)，發(fā)家致富不在這幾天時間，治好病，身體養(yǎng)好了才能給家人足夠的安全感和幸福感。”

　　聽了包青龍的解勸，王先生便踏踏實實地繼續(xù)治療了。

　　7天后，王先生符合出院條件，順利辦理出院。包青龍叮囑他回家后必須按療程用藥，去羊圈干活要做好個人防護(hù)，佩戴口罩、帽子、手套。生活中要勤洗手，不喝生奶，不食用未煮熟的牛羊肉，做到人畜分居，保持羊圈干凈衛(wèi)生……

　　包青龍的熱心叮囑讓王先生倍感溫暖，他緊緊握住包青龍的手久久不愿松開，激動地說：“鄉(xiāng)村振興為我們養(yǎng)殖戶提供了大展拳腳的機(jī)會，四院的好大夫為我們養(yǎng)殖戶的健康保駕護(hù)航。這些幸運(yùn)的事兒都讓咱攤上了，必須得活出個樣兒來，要不然都對不起這個時代！”說完他爽朗地笑了。

　　據(jù)了解，布病也稱波狀熱，是布魯氏菌引起的急性或慢性傳染病，屬自然疫源性疾病，臨床上主要表現(xiàn)為病情輕重不一的發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛等。人群對布魯氏菌普遍易感，青壯年男性由于職業(yè)關(guān)系，其發(fā)病率高于女性。人感染布病是來自于染疫的家畜，尤其是羊、牛、豬等。主要傳播因子是流產(chǎn)物、乳、肉、內(nèi)臟、皮毛等。

　　布病的傳染途徑：

　　經(jīng)皮膚黏膜直接接觸感染：如接產(chǎn)員、獸醫(yī)、飼養(yǎng)、放牧、皮毛加工、屠宰、擠奶直接接觸被病畜污染的水源、土壤、草場、工具，從事布病防治的醫(yī)生、檢驗人員等。

　　經(jīng)消化道感染：主要是食入被污染的水或食物，經(jīng)口腔、食道黏膜進(jìn)入體內(nèi)。如吃生拌或未經(jīng)煮熟的肉類，不洗手直接拿食物吃等。

　　經(jīng)呼吸道感染：人吸入了被布魯氏菌污染的飛沫、塵埃，如皮毛加工、飼養(yǎng)放牧、打掃畜圈衛(wèi)生等容易被感染。

　　朝陽市第四醫(yī)院是朝陽市唯一一家開展布病血清學(xué)檢測和微生物病原學(xué)檢測的醫(yī)院。其開展的布病診斷方法有兩種：一種是琥紅平板凝集試驗，這項試驗的靈敏度非常高；另一種是試管凝集試驗（SAT），SAT法是各種布病檢驗方法中唯一國際標(biāo)化的實驗，確診試驗一般都采用SAT法滴度試驗。

　　包青龍系雜病科主任、艾滋病門診主任、主任醫(yī)師，現(xiàn)任遼寧省預(yù)防醫(yī)學(xué)會感染性疾病防控專業(yè)委員會委員，遼寧省醫(yī)師協(xié)會傳染病醫(yī)師分會委員，朝陽市醫(yī)學(xué)會第五屆醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)鞂＜摇I(yè)務(wù)專長：從事傳染病臨床工作二十余年，熟練掌握常見傳染病的診斷及治療技術(shù)。包青龍表示，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療，便能把布病的危害降到最低。

朝陽市第四醫(yī)院專題

[編輯 瑞雪  審核 雅賢  編審 春語]

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