北票市中心醫(yī)院神經外二科成功完成基底動脈支架置入術
文圖/田茜文(遼寧北票)
近日,遼寧省北票市中心醫(yī)院神經外二科成功完成了基底動脈支架置入術,挽回了患者生命,受到業(yè)界廣泛贊譽。
基底動脈是人腦血管中最重要的主干血管,它供應“生命中樞”腦干及小腦、部分大腦組織血液。基底動脈有分支多、管徑窄、路徑長、彈性差、缺血耐受差等特點,因此,被視為腦血管支架植入的“禁地”。
患者李女士,無誘因頭痛、頭暈2年之久,癥狀最嚴重時頭暈目眩,走路不穩(wěn),嘗試各種藥物治療后癥狀仍不能緩解。初步診斷為眩暈、缺血性腦血管病,頸椎病。入院后MRA及CTA提示其基底動脈狹窄。神經外二科主任張光潤高度重視,及時為患者行腦血管造影術,術中可見基底動脈重度狹窄,大于90%。張光潤充分評估患者的病情及血管情況,考慮基底動脈重度狹窄為患者反復腦缺血發(fā)作的根源,狹窄處隨時可能形成血栓引發(fā)血管急性閉塞。一旦閉塞,患者將可能出現(xiàn)深昏迷、四肢癱瘓,甚至危及生命,即使僥幸保住性命,也會成為植物狀態(tài)或遺留其他嚴重殘障。目前治療基底動脈重度狹窄的主要方式是藥物治療及血管內介入治療?;讋用}手術難度大、風險高,對于手術操作技術的要求極高。神經外二科團隊決定迎難而上,充分做好手術預案后,決定在全麻下經右側椎動脈通路為患者行基底動脈血管內球囊擴張+支架置入術。
手術歷時2個多小時,過程曲折,充滿挑戰(zhàn),憑借豐富的臨床經驗及精準的手法,于基底動脈狹窄處進行球囊擴張,并順利置入一個支架,解除了基底動脈狹窄狀況,打開了患者的“生命通道”。術后患者無任何不適,頭暈癥狀逐漸好轉,未再出現(xiàn)肢體麻木、無力等癥狀。
一個小小的支架為反復發(fā)作的腦缺血患者解決了大難題,大大降低了發(fā)生腦卒中和致殘致死的風險。北票市中心醫(yī)院神經外二科團隊精湛的醫(yī)術得到患者及家屬的認可,在業(yè)界產生了一定影響。
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