北票市中心醫(yī)院神經(jīng)外二科成功完成基底動(dòng)脈支架置入術(shù)

文圖/田茜文（遼寧北票）

　　近日，遼寧省北票市中心醫(yī)院神經(jīng)外二科成功完成了基底動(dòng)脈支架置入術(shù)，挽回了患者生命，受到業(yè)界廣泛贊譽(yù)。

　　基底動(dòng)脈是人腦血管中最重要的主干血管，它供應(yīng)“生命中樞”腦干及小腦、部分大腦組織血液?；讋?dòng)脈有分支多、管徑窄、路徑長(zhǎng)、彈性差、缺血耐受差等特點(diǎn)，因此，被視為腦血管支架植入的“禁地”。

　　患者李女士，無誘因頭痛、頭暈2年之久，癥狀最嚴(yán)重時(shí)頭暈?zāi)垦?，走路不穩(wěn)，嘗試各種藥物治療后癥狀仍不能緩解。初步診斷為眩暈、缺血性腦血管病，頸椎病。入院后MRA及CTA提示其基底動(dòng)脈狹窄。神經(jīng)外二科主任張光潤(rùn)高度重視，及時(shí)為患者行腦血管造影術(shù)，術(shù)中可見基底動(dòng)脈重度狹窄，大于90%。張光潤(rùn)充分評(píng)估患者的病情及血管情況，考慮基底動(dòng)脈重度狹窄為患者反復(fù)腦缺血發(fā)作的根源，狹窄處隨時(shí)可能形成血栓引發(fā)血管急性閉塞。一旦閉塞，患者將可能出現(xiàn)深昏迷、四肢癱瘓，甚至危及生命，即使僥幸保住性命，也會(huì)成為植物狀態(tài)或遺留其他嚴(yán)重殘障。目前治療基底動(dòng)脈重度狹窄的主要方式是藥物治療及血管內(nèi)介入治療。基底動(dòng)脈手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高，對(duì)于手術(shù)操作技術(shù)的要求極高。神經(jīng)外二科團(tuán)隊(duì)決定迎難而上，充分做好手術(shù)預(yù)案后，決定在全麻下經(jīng)右側(cè)椎動(dòng)脈通路為患者行基底動(dòng)脈血管內(nèi)球囊擴(kuò)張+支架置入術(shù)。

　　手術(shù)歷時(shí)2個(gè)多小時(shí)，過程曲折，充滿挑戰(zhàn)，憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及精準(zhǔn)的手法，于基底動(dòng)脈狹窄處進(jìn)行球囊擴(kuò)張，并順利置入一個(gè)支架，解除了基底動(dòng)脈狹窄狀況，打開了患者的“生命通道”。術(shù)后患者無任何不適，頭暈癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，未再出現(xiàn)肢體麻木、無力等癥狀。

　　一個(gè)小小的支架為反復(fù)發(fā)作的腦缺血患者解決了大難題，大大降低了發(fā)生腦卒中和致殘致死的風(fēng)險(xiǎn)。北票市中心醫(yī)院神經(jīng)外二科團(tuán)隊(duì)精湛的醫(yī)術(shù)得到患者及家屬的認(rèn)可，在業(yè)界產(chǎn)生了一定影響。

　（本文資料由遼寧省北票市中心醫(yī)院宣傳科提供）

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[編輯 瑞雪  審核 雅賢  編審 春語]

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