喜訊！中醫(yī)特色病種門診治療也能報(bào)銷啦

　　為進(jìn)一步弘揚(yáng)中醫(yī)藥特色文化，建立符合職工醫(yī)保的中醫(yī)特色門診，遼寧省北票市中心醫(yī)院（北票市中醫(yī)院）大力推進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展，在院領(lǐng)導(dǎo)多方努力下，該院中醫(yī)院區(qū)被納入中醫(yī)特色門診試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。即日起，只要符合23個(gè)試點(diǎn)病種的門診患者，無(wú)需辦理住院，就可以享受醫(yī)保報(bào)銷政策。

　　艾灸、拔罐、刮痧……這些古老而有效的中醫(yī)療法，在我國(guó)盛行千年不衰，因“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”的特點(diǎn)，一直備受廣大人民群眾的追捧，現(xiàn)在又可享受醫(yī)保待遇，可謂是百姓的福音！

　　待遇及結(jié)算方式及試點(diǎn)病種如下：

　　醫(yī)療待遇：1.限額管理。試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者就診疾病診斷進(jìn)行治療，符合中醫(yī)特色門診治療病種的，即可享受中醫(yī)特色門診待遇，合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用由統(tǒng)籌基金支付，累計(jì)進(jìn)入職工醫(yī)保最高支付限額。職工中醫(yī)特色門診按病種限額管理，每個(gè)周期起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付比例為80%，起付線以下和超出病種周期限額以上部分患者自付。2.待遇不重疊。一個(gè)治療周期治療多個(gè)病種的，病種周期限額按最高的一種享受。中醫(yī)特色門診治療不與住院、家庭病床、日間治療相關(guān)住院類別待遇同時(shí)享受。

　　結(jié)算管理：1.按項(xiàng)目付費(fèi)。職工中醫(yī)特色門診暫時(shí)實(shí)行按項(xiàng)目付費(fèi)，并逐步完善付費(fèi)機(jī)制。2.按治療周期結(jié)算。參?；颊咴卺t(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定按治療周期結(jié)算。3.合理控費(fèi)。嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)特色門診診治標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)試點(diǎn)門診費(fèi)用數(shù)據(jù)采集和分析應(yīng)用，促進(jìn)中醫(yī)特色門診健康發(fā)展。

朝陽(yáng)市職工醫(yī)保中醫(yī)特色門診病種及限額

1.腰椎間盤突出癥　　2500元

2.腰痹（腰痛）　　　2500元

3.濕瘡　　　　　　　3300元

4.頸椎病　　　　　　2600元

5.頸椎間盤突出癥　　2600元

6.膝痹　　　　　　　2600元

7.筋痹　　　　　　　2600元

8.胃痛　　　　　　　2700元

9.消渴痹癥（周痹）　2500元

10.消渴　　　　　　 2500元

11.口僻（面癱）　　 3700元

12.痛風(fēng)　　　　　　 1700元

13.尪痹　　　　　　 2900元

14.骨痹　　　　　　 2900元

15.胸痹心痛　　　　 2900元

16.心水病　　　　　 2900元

17.心悸　　　　　　 2900元

18.咳嗽　　　　　　 1800元

19.喘病　　　　　　 2100元

20.哮病　　　　　　 2100元

21.肺痿　　　　　　 2100元

22.蛇串瘡　　　　　 2100元

23.漏肩風(fēng)（肩周炎、肩痹）：2600元

 （本文資料由遼寧省北票市中心醫(yī)院宣傳科提供）

北票市中心醫(yī)院專題

[編輯 瑞雪  審核 雅賢  編審 春語(yǔ)]

【本網(wǎng)聲明】