速看!北票市中心醫(yī)院關(guān)于醫(yī)保農(nóng)合結(jié)算告知
廣大市民朋友:
由于本年度朝陽(yáng)市乃至全省醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)升級(jí),遼寧省北票市中心醫(yī)院按照北票市醫(yī)保局通知要求,從10月中旬開(kāi)始停網(wǎng),所有出院患者未能辦理即時(shí)結(jié)算。11月份為了測(cè)試網(wǎng)絡(luò)暢通情況及醫(yī)保支付比例的準(zhǔn)確性,僅測(cè)試了幾名出院患者后又處于停止?fàn)顟B(tài),主要是由于網(wǎng)絡(luò)斷斷續(xù)續(xù)不穩(wěn)定,出現(xiàn)支付比例錯(cuò)誤或藥品目錄錯(cuò)誤等問(wèn)題。在此期間醫(yī)院一直在積極聯(lián)系上級(jí)有關(guān)部門協(xié)助解決。
12月中旬醫(yī)院正式開(kāi)始為醫(yī)?;颊咿k理結(jié)算。網(wǎng)絡(luò)升級(jí)完成后,大批量患者集中結(jié)算,考慮到疫情防控及患者的安全等因素,實(shí)行批量結(jié)算,避免人員聚集。
因新醫(yī)保系統(tǒng)上線,醫(yī)保系統(tǒng)在調(diào)整過(guò)程中,每日批量審核結(jié)算,但是審核過(guò)程中由于出現(xiàn)目錄及系統(tǒng)原因?qū)е虏荒芡耆珜徍送ㄟ^(guò)的每日還要處理余留問(wèn)題,涉及到醫(yī)院的目錄和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目問(wèn)題當(dāng)日能解決的積極進(jìn)行解決處理,如果是我院信息技術(shù)不能解決的問(wèn)題將向上級(jí)部門反饋等待解決,我院也積極與出院患者溝通留下其聯(lián)系方式,待問(wèn)題解決后第一時(shí)間通知患者來(lái)院結(jié)算。
為了避免人員聚集,我院保衛(wèi)科協(xié)助疏導(dǎo)分流患者。具體辦理出院結(jié)算流程,首先由醫(yī)生開(kāi)具變更單,患者到二樓醫(yī)保物價(jià)科領(lǐng)取當(dāng)日審核結(jié)算號(hào)碼,到收費(fèi)室進(jìn)行相應(yīng)保險(xiǎn)類別的變更,變更后回到門診二樓審核窗口進(jìn)行醫(yī)保審核后到三樓進(jìn)行出院結(jié)算。我院已將上述辦理出院結(jié)算流程公示于門診一樓LED大屏幕。
醫(yī)保物價(jià)科和計(jì)劃財(cái)務(wù)科已經(jīng)調(diào)動(dòng)所有科室人員每日加班加點(diǎn)辦理結(jié)算,因?yàn)槊咳沼虚T診(住院)自費(fèi)患者,門診大、慢病患者,日常醫(yī)保出院需辦理結(jié)算的和停網(wǎng)期間余留的出院未結(jié)算患者,財(cái)務(wù)結(jié)算窗口壓力非常大。
北票市中心醫(yī)院目前尚未接到城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民年末停止結(jié)算的通知,請(qǐng)廣大患者群眾不必集中辦理結(jié)算,注意個(gè)人防護(hù)安全。
北票市中心醫(yī)院
2021年12月27日
?。ū疚馁Y料由遼寧省北票市中心醫(yī)院宣傳科提供)
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