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朝陽市中心醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科在省急救技能競(jìng)賽中斬獲佳績(jī)

摘要:經(jīng)過激烈角逐,朝陽市中心醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科代表隊(duì)取得總成績(jī)第二名,榮獲“超凡先鋒隊(duì)”稱號(hào),艾鵬陽醫(yī)生榮獲最高個(gè)人獎(jiǎng)“金牌急救醫(yī)生”稱號(hào)。

朝陽市中心醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科在省急救技能競(jìng)賽中斬獲佳績(jī)

  日前,由中國(guó)急診??漆t(yī)聯(lián)體、北京急診醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)、沈陽市運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)主辦,北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科承辦的“中國(guó)急診??漆t(yī)聯(lián)體能力提升項(xiàng)目北部創(chuàng)傷與急危重癥論壇——2024年遼寧省“科曼弘聯(lián)”杯急救技能實(shí)景競(jìng)賽在遼寧沈陽舉行。經(jīng)過激烈角逐,朝陽市中心醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科代表隊(duì)取得總成績(jī)第二名,榮獲“超凡先鋒隊(duì)”稱號(hào),艾鵬陽醫(yī)生榮獲最高個(gè)人獎(jiǎng)“金牌急救醫(yī)生”稱號(hào)。

  此次比賽,共有來自朝陽市中心醫(yī)院、北部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院、大連市中心醫(yī)院、丹東市中心醫(yī)院、錦州義縣人民醫(yī)院、沈陽市第六人民醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬二四二醫(yī)院、沈陽航天醫(yī)院、營(yíng)口市中心醫(yī)院的10支急診急救醫(yī)療隊(duì)、60名參賽選手同臺(tái)競(jìng)技。朝陽市中心醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科派出由4名醫(yī)生和2名護(hù)士組成的醫(yī)護(hù)6人組參加比賽。

  在收到比賽邀請(qǐng)函后,朝陽市中心醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科主任劉再宇及護(hù)士長(zhǎng)郭彩玲、于彩蓮高度重視,第一時(shí)間著手準(zhǔn)備。考慮到參賽對(duì)手來自各知名醫(yī)院,實(shí)力雄厚,急診醫(yī)學(xué)科綜合多方面進(jìn)行“排兵布陣”,成立了一支以佟路醫(yī)生為領(lǐng)隊(duì),艾鵬陽、李海富、于丹丹、王嶺安、李曉丹為隊(duì)員的醫(yī)療護(hù)理參賽團(tuán)隊(duì),隊(duì)名為“朝陽急救先鋒隊(duì)”,口號(hào)是:朝陽急救,急救先鋒。

  參賽前,6名隊(duì)員在完成本職工作之余,積極備戰(zhàn),針對(duì)科室平時(shí)處理過的急危重癥病例反復(fù)演練,不斷積累經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下、在技能中心等科室的幫助下,多次進(jìn)行實(shí)景模擬訓(xùn)練,提升多項(xiàng)技能熟練程度。科室其他醫(yī)護(hù)人員也全力配合參賽隊(duì)員,提供必要支持,緩解參賽壓力。

  比賽開始前,每組選手有15分鐘時(shí)間熟悉場(chǎng)地及比賽用物,每個(gè)人都積極利用每分每秒,試比賽用物、記擺放位置,向工作人員詢問賽中可能遇到的相關(guān)問題。

  現(xiàn)場(chǎng)以抽簽的形式確定參賽題目,朝陽市中心醫(yī)院抽取的是5號(hào)題目。隨著比賽哨聲響起,急診搶救室的真實(shí)情景再現(xiàn)。前來就診的是一名76歲的男性患者,胸痛伴呼吸困難1小時(shí),途中大汗、意識(shí)模糊,入室時(shí)突發(fā)呼吸心跳驟停。佟路醫(yī)生立即組織醫(yī)護(hù)人員開展搶救,啟動(dòng)EMS,醫(yī)生李海富進(jìn)行心肺復(fù)蘇,同時(shí)下醫(yī)囑應(yīng)用腎上腺素等搶救藥物,醫(yī)生艾鵬陽、于丹丹建立高級(jí)氣道,調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù),行呼吸機(jī)輔助通氣,護(hù)士李曉丹給予吸氧、監(jiān)護(hù),護(hù)士王嶺安采血,留取動(dòng)靜脈血送檢,開通靜脈通路。搶救過程中,患者再次出現(xiàn)室速,李海富和艾鵬陽當(dāng)機(jī)立斷予電復(fù)律。經(jīng)過正確及時(shí)的搶救,患者意識(shí)恢復(fù),頸動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù),自主呼吸恢復(fù),立即采集心電圖,化驗(yàn)結(jié)果回報(bào)提示急性心肌梗死。李海富與艾鵬陽向患者家屬交代病情,同時(shí)完善術(shù)前準(zhǔn)備,將患者送入導(dǎo)管室行急診PCI治療。

  正當(dāng)危急時(shí)刻,搶救室來了第二名急癥患者。佟路第一時(shí)間作出判斷,指揮隊(duì)員分為兩組,并帶領(lǐng)于丹丹、王嶺安立即對(duì)患者進(jìn)行查看和救治?;颊吣行?,25歲,駕駛轎車與水泥橋柱相撞。經(jīng)過對(duì)患者的查體和病史詢問,初步判斷是由車禍導(dǎo)致的胸部、腿部的重癥創(chuàng)傷。王嶺安根據(jù)醫(yī)囑連接心電監(jiān)護(hù),血壓、血氧飽和度監(jiān)測(cè),同時(shí)予以氧氣吸入,完善血常規(guī)血型,凝血功能,生化,心肌酶,交叉配血、傳染病、血?dú)夥治龅然?yàn)。心電監(jiān)護(hù)顯示患者血氧80%,血壓105/75mmHg,心率110次/分,處于呼衰狀態(tài),情況十分危急。佟路立即予以頸部固定,于丹丹上頸托后,兩人配合迅速建立高級(jí)氣道,予呼吸機(jī)輔助通氣,但是患者血氧改善不明顯,佟路開始進(jìn)行創(chuàng)傷ABCDE評(píng)估,聽診肺部左側(cè)呼吸音消失,F(xiàn)AST檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)氣胸、腹腔少量積液,積極補(bǔ)液同時(shí),于丹丹立即配合佟路行左側(cè)胸腔閉式引流,穿刺成功后,患者血氧恢復(fù)至95%。在進(jìn)一步對(duì)患者的評(píng)估中,發(fā)現(xiàn)左下肢開放性傷口,有骨摩擦音,考慮左小腿骨折,予加壓包扎止血及骨折固定。經(jīng)積極救治后,患者的血壓升至118/70mmHg,心率恢復(fù)到98次/分,血氧95%。搶救成功,病情相對(duì)平穩(wěn)。佟路決定帶患者行影像學(xué)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果明確患者為左側(cè)氣胸,左小腿骨折。于丹丹向患者家屬充分進(jìn)行溝通,采集病史,完善術(shù)前準(zhǔn)備,佟路聯(lián)系相關(guān)科室會(huì)診,以確定患者進(jìn)一步治療方案。

  在全力搶救兩名患者之際,搶救室又來了第三名腹痛腹瀉的患者。佟路指揮艾鵬陽接診,通過對(duì)患者的查體和病史詢問,疑診患者為急性胃腸炎,進(jìn)行相關(guān)影像檢查及化驗(yàn)后確診,隨即給予抑酸護(hù)胃、抗感染補(bǔ)液、糾正離子紊亂等對(duì)癥支持治療。此時(shí),第一名心臟驟?;颊咭鸦謴?fù)竇性心律,意識(shí)恢復(fù),明確診斷,搶救成功;第二名創(chuàng)傷患者氣胸及骨折明確,血氧血壓恢復(fù),生命體征平穩(wěn)等待進(jìn)一步治療;第三名腹痛腹瀉患者經(jīng)藥物治療后癥狀完全緩解。

  隨著哨聲響起,朝陽市中心醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科代表隊(duì)僅用時(shí)11分鐘就成功救治了3名急危重癥患者,比要求時(shí)間提前了1分鐘。

  賽后,評(píng)審專家對(duì)急診醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)予以充分肯定與高度評(píng)價(jià)。成績(jī)的取得離不開急診醫(yī)學(xué)科堅(jiān)持學(xué)習(xí)積累的理論基礎(chǔ),離不開熟練的急救技能操作,離不開團(tuán)隊(duì)的精誠(chéng)合作,更離不開急診人對(duì)急救工作的熱愛和對(duì)生命的敬畏之心。在未來的工作中,急診醫(yī)學(xué)科將繼續(xù)踐行“救死扶傷”的使命,團(tuán)結(jié)協(xié)作、扎實(shí)為民,全面提升醫(yī)院急診急救能力,為患者生命保駕護(hù)航,為急診急救大平臺(tái)的建設(shè)發(fā)展貢獻(xiàn)力量,為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展夯實(shí)基礎(chǔ)。

 ?。ū疚膬?nèi)容由遼寧省朝陽市中心醫(yī)院宣傳科提供)

朝陽市中心醫(yī)院專題

[編輯 立軍  編審 春語]

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