朝陽(yáng)市中心醫(yī)院深入臨床科室開(kāi)展DIP政策宣講

　　今年是遼寧省朝陽(yáng)市醫(yī)保局推行DIP支付政策的首年，在認(rèn)真分析市醫(yī)保局反饋的1至7月份DIP預(yù)結(jié)算數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，朝陽(yáng)市中心醫(yī)院召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議安排部署DIP支付工作，成立DIP支付政策宣講工作組，由醫(yī)?？?、醫(yī)務(wù)科安排人員于9月27日至10月17日深入各臨床科室進(jìn)一步解讀、分析、宣講、研討DIP政策。

　　本次政策宣講內(nèi)容從三個(gè)方面展開(kāi)。一是病案首頁(yè)是DIP信息采集的關(guān)鍵。首先，病案首頁(yè)必須及時(shí)填寫(xiě)，由于DIP采集數(shù)據(jù)的時(shí)間點(diǎn)是患者辦理出院結(jié)算時(shí)，因此患者出院時(shí)相關(guān)診斷、手術(shù)及操作等數(shù)據(jù)要及時(shí)填寫(xiě)到病案首頁(yè)上；其次，病案首頁(yè)中的診斷、操作填寫(xiě)要求精細(xì)化，有利于分值的采集，越是精細(xì)化診斷，DIP入組越準(zhǔn)確，DIP分值相應(yīng)更高；最后，病案首頁(yè)一定要填寫(xiě)完整，漏填診斷、操作項(xiàng)目等都會(huì)對(duì)DIP分值產(chǎn)生影響，DIP系統(tǒng)會(huì)按照“疾病診斷+治療方式”進(jìn)行歸類(lèi)，判斷此次疾病治療的難易程度，給予相應(yīng)的分值。二是自費(fèi)部分對(duì)DIP支付有著重要影響。DIP支付將患者自費(fèi)部分納入到考核中，既是為了進(jìn)一步保障患者的利益，也是為了在提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合實(shí)力和服務(wù)水平的同時(shí)合理管控醫(yī)療成本，在保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的前提下，盡可能地使用甲類(lèi)、乙類(lèi)、集采的藥品和材料，降低自費(fèi)部分對(duì)DIP支付的影響。三是協(xié)作、溝通是今后DIP工作的主旋律。醫(yī)?？?、醫(yī)務(wù)科會(huì)安排專(zhuān)人對(duì)每名出院患者的病志進(jìn)行審核，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，同時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)、解釋最新的DIP政策，臨床科室實(shí)事求是地反饋工作中遇到的問(wèn)題，促進(jìn)理論與實(shí)踐相結(jié)合。

　　此次宣講取得了良好的效果，增強(qiáng)了臨床科室對(duì)DIP支付政策的掌握和理解，醫(yī)保結(jié)算清單的審核、病例的反饋也充分證明了此次宣講的效果。DIP支付方式改革是建立高效的醫(yī)保支付機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革的重要基礎(chǔ)性工作，在DIP結(jié)算規(guī)則的宏觀調(diào)控下，只有強(qiáng)化自身成本控制、規(guī)范臨床路徑管理、不斷提升運(yùn)營(yíng)能力和醫(yī)療質(zhì)量，推動(dòng)醫(yī)院更加注重學(xué)科建設(shè)和提升醫(yī)療水平，才能促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

　?。ū疚膬?nèi)容由遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院宣傳科提供）

朝陽(yáng)市中心醫(yī)院專(zhuān)題

[編輯 立軍  編審 春語(yǔ)]

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