朝陽市中心醫(yī)院肝膽胰脾外科為一名年輕女性量體裁“胰”
近日,本網(wǎng)編輯從遼寧省朝陽市中心醫(yī)院獲悉,該院肝膽胰脾外科成功為一名年輕女性患者實施了保留十二指腸的胰頭切除術(shù)。此項技術(shù)的成功實施,既填補了朝陽地區(qū)相關(guān)領(lǐng)域的空白,同時又標志著市中心醫(yī)院肝膽胰脾外科的發(fā)展進入了一個新的階段。
28歲的王女士因體檢發(fā)現(xiàn)胰頭腫物已經(jīng)有5年,這期間她咨詢過很多醫(yī)院,均被告知需要手術(shù)治療,甚至有可能行胰十二指腸切除術(shù),即普外科最復雜的手術(shù)之一。懷著忐忑的心情,王女士來到了市中心醫(yī)院肝膽胰脾外科就診。入院后,醫(yī)生對患者完善了常規(guī)的術(shù)前檢查,其腫瘤標志物等各項實驗室指標均無異常,結(jié)合患者的增強MRI表現(xiàn),以寧純民教授、丁彥彬教授為核心的治療團隊初步判斷患者的病灶為良性或低度惡性的囊性病變。
由于患者比較年輕,若行胰十二指腸切除術(shù),則術(shù)后可能會對患者造成血糖異常等諸多不良影響。經(jīng)過科室討論后,治療團隊最終為她制定了個體化的治療方案——保留十二指腸的胰頭切除術(shù)。術(shù)中的情況和預期基本相符,術(shù)中病理證實患者的病灶是胰腺實性假乳頭狀腫瘤——一種低度惡性的腫瘤,沒有侵及周圍的血管,寧純民和丁彥彬聯(lián)手為患者施行了保留十二指腸的胰頭切除術(shù)。手術(shù)過程順利,患者術(shù)后未出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,并于術(shù)后第10日順利出院。
據(jù)介紹,胰腺的囊性疾病種類很多,不同年齡、不同性別及腫瘤生長的不同部位導致患者的治療具有很大的差異性,所以根據(jù)每名患者的不同情況制定差異化的治療方案就顯得尤為關(guān)鍵。
王女士由于比較年輕,而且腫瘤的性質(zhì)決定了手術(shù)無需大規(guī)模切除,所以施行保留十二指腸的胰頭切除術(shù)就十分符合患者的情況。這項技術(shù)的難點在于術(shù)中需要精細解剖分離胰內(nèi)段的膽總管并且保護好十二指腸的前后血管弓,這對外科醫(yī)生的操作提出了較高的要求。與傳統(tǒng)的胰十二指腸切除術(shù)相比較,保留十二指腸的胰頭切除術(shù)的優(yōu)點在于保留了十二指腸,使得胰腺內(nèi)外分泌功能所受影響較小,消化道的生理運動功能紊亂較少,從而提高了患者的生存質(zhì)量。
?。ū疚膬?nèi)容由遼寧省朝陽市中心醫(yī)院宣傳科、肝膽胰脾外科提供)
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