朝陽市中心醫(yī)院開設(shè)功能神經(jīng)外科門診
近日,本網(wǎng)編輯從遼寧省朝陽市中心醫(yī)院獲悉,為了讓更多的功能神經(jīng)外科患者及時就醫(yī),該院新開設(shè)了功能神經(jīng)外科門診,診室位于門診三樓外科診區(qū),主要診治帕金森、癲癇、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、偏頭痛、頸肩痛、腰腿痛等疾病。
據(jù)了解,功能神經(jīng)外科是指采用手術(shù)的方法修正神經(jīng)系統(tǒng)功能異常的醫(yī)學(xué)分支,手術(shù)針對特定的神經(jīng)根、神經(jīng)通路或神經(jīng)元群,旨在有意識地改變其病理過程,重建神經(jīng)組織的正常功能。功能神經(jīng)外科是神經(jīng)外科的一個重要分支,和腦血管病及中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤是平行關(guān)系。
功能神經(jīng)外科疾病主要包括:運動障礙性疾病、癲癇、顱神經(jīng)疾病、精神紊亂和疼痛。其中,運動障礙性疾病包括帕金森、肌張力障礙(扭轉(zhuǎn)痙攣、痙攣性斜頸、書寫痙攣、梅杰綜合征)、手足徐動癥、舞蹈病、抽動穢語綜合征等;顱神經(jīng)疾病包括面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛;精神紊亂包括焦慮癥、強迫癥、抑郁癥;疼痛包括幻肢痛、皰疹病毒感染后疼痛、枕大神經(jīng)痛、枕小神經(jīng)痛、運動后下肢酸痛、脊柱手術(shù)后的肢體疼痛、下肢血管閉塞引起的難治性潰瘍、糖尿病足、血栓閉塞性脈管炎等。
因病因不同,功能神經(jīng)外科疾病的治療手段也各不相同。以帕金森為代表的運動障礙性疾病,通過腦深部電極植入術(shù)(DBS)進行神經(jīng)調(diào)控治療,可有效改善患者運動障礙癥狀。同時,DBS對焦慮癥、強迫癥、抑郁癥等精神疾病可有效改善癥狀,其應(yīng)用的立體定向框架可用于顱內(nèi)病變的活檢、腦膿腫腦出血的穿刺置管引流;癲癇俗稱“羊角風(fēng)、羊癲瘋”,是由多種病因引起的慢性腦部疾病。對于致癇灶明確的癲癇患者,致癇灶切除可能達到治愈,對于致癇灶不明確且藥物治療效果差的難治性癲癇,迷走神經(jīng)電刺激術(shù)是有效的治療手段;顱神經(jīng)疾病非常常見,如三叉神經(jīng)痛(牙痛)、面肌痙攣(面抽)、舌咽神經(jīng)痛(舌根、咽喉、耳深處疼痛),多為神經(jīng)受到血管的壓迫導(dǎo)致神經(jīng)脫髓鞘變性,減壓手術(shù)能有效解除神經(jīng)壓迫,改善癥狀并保留相應(yīng)的神經(jīng)功能;疼痛方面,采用射頻熱凝術(shù)直接作用于外周神經(jīng),可有效緩解各種疼痛。對于下肢血管閉塞引起的難治性潰瘍、糖尿病足、血栓閉塞性脈管炎等,采用交感神經(jīng)毀損術(shù),可有效擴張下肢動脈,改善患肢的缺血癥狀。
2016年2月,朝陽市中心醫(yī)院神經(jīng)外科成功開展了朝陽地區(qū)首例面肌痙攣顱神經(jīng)減壓術(shù),之后又陸續(xù)開展了三叉神經(jīng)微球囊壓迫術(shù)、癲癇致癇灶切除術(shù)、帕金森病腦深部電極植入術(shù)、疼痛射頻熱凝術(shù)等功能神經(jīng)外科手術(shù)。目前,神經(jīng)外科已經(jīng)完成該類手術(shù)一百余例,效果良好,積累了豐富的臨床經(jīng)驗。此次功能神經(jīng)外科門診的成功開設(shè),為朝陽及周邊地區(qū)備受此類疾病困擾的患者帶來了福音。
?。ū疚膬?nèi)容由遼寧省朝陽市中心醫(yī)院神經(jīng)外二科、宣傳科提供)
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