破繭成蝶逐夢(mèng)飛

——朝陽(yáng)市中心醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科發(fā)展紀(jì)實(shí)

文圖/宋相娟 編輯/立軍

　　遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科成立于1994年5月。20多年來(lái)，在朝陽(yáng)市各級(jí)組織和人民群眾的關(guān)心、關(guān)注下，經(jīng)過(guò)急診科幾代人的不懈努力，已由最初的只有1個(gè)房間的門(mén)診小診室，逐步成長(zhǎng)、壯大為集急救、醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的省級(jí)重點(diǎn)專科。目前，急診醫(yī)學(xué)科已在心肺復(fù)蘇、急危重癥的診治、急性中毒的救治，各種外傷和多發(fā)傷救治及大型車禍、火災(zāi)等公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力方面形成了自己的特色和優(yōu)勢(shì)，對(duì)急性胸痛、冠脈綜合癥、急性腦卒中、內(nèi)外科急危重癥都開(kāi)辟了急救綠色通道。

　　成立之初，急診科只有一個(gè)房間（是內(nèi)科急診室），只有1臺(tái)救護(hù)車和幾名醫(yī)護(hù)人員，儀器設(shè)備缺乏，環(huán)境設(shè)施簡(jiǎn)陋，每日急診就診十幾人。1994年5月，借助“朝陽(yáng)市急救中心”在中心醫(yī)院掛牌，醫(yī)院成立了融內(nèi)外科急診于一體的“急診科”，當(dāng)時(shí)只有兩三個(gè)房間，1臺(tái)洗胃機(jī)是最高檔的設(shè)備，還沒(méi)有配備呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等常用急救設(shè)備，每天急診量只有二、三十人。2臺(tái)老舊的救護(hù)車，每天出車3—5次，搶救成功率、經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益都很低，市民認(rèn)可度也不高。

　　隨著2003年急診科搬進(jìn)新的門(mén)診大樓，就診環(huán)境有了很大的改觀，在院領(lǐng)導(dǎo)的鼎力支持下，相繼添加了心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、除顫儀、監(jiān)護(hù)儀等必要的搶救設(shè)備，急診五官科、急診婦產(chǎn)科急診心電圖、急診檢驗(yàn)都在急診科值班，醫(yī)護(hù)人員由原來(lái)的10多人擴(kuò)大到30多人。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室的幫助下，急診科參照國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，制定了急診急救管理的各種規(guī)范和工作流程，全體醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)了急診急救技能培訓(xùn)，科主任及部分醫(yī)療護(hù)理骨干多次參加國(guó)家和省、市組織的急診急救培訓(xùn)班和遼寧省急救技能大賽，急救水平和搶救成功率有了很大的提高，被評(píng)為市級(jí)重點(diǎn)?？?。到2014年，急診科年急診量達(dá)到近5萬(wàn)人次，每年救護(hù)車出車量近萬(wàn)車次，急診急救管理水平和技術(shù)水平又上了新的臺(tái)階，達(dá)到了市內(nèi)領(lǐng)先、省內(nèi)先進(jìn)的高度。

　　2015年初，急診醫(yī)學(xué)科在順利通過(guò)國(guó)家級(jí)、省級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地驗(yàn)收和市級(jí)重點(diǎn)?？茖徍说幕A(chǔ)上，積極申報(bào)省級(jí)重點(diǎn)?？啤＝?jīng)過(guò)大家的共同努力，首批通過(guò)了遼寧省省級(jí)重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目審批，迎來(lái)了發(fā)展壯大的良好機(jī)遇。兩年來(lái)，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和幫助下，在醫(yī)院相關(guān)科室的大力協(xié)助下，急診科全體醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)一心、共同努力，在加強(qiáng)急診急救管理和急救水平能力、優(yōu)化急診流程和改善醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、提高醫(yī)療服務(wù)水平的前提下，逐步將原來(lái)的急診門(mén)診改擴(kuò)為寬敞明亮的急診就診大廳，增加了急診綜合病房和急診ICU，急診醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員組成了將近百人的急診急救團(tuán)隊(duì)，各種監(jiān)護(hù)型、轉(zhuǎn)運(yùn)型救護(hù)車輛已經(jīng)達(dá)到了12臺(tái)，急診醫(yī)學(xué)科的急診就診量明顯增加。

　　改擴(kuò)建后的急診醫(yī)學(xué)科，擔(dān)負(fù)著院前急救、急診預(yù)檢分診、院內(nèi)急診急救和重癥監(jiān)護(hù)的功能，分為急診搶救區(qū)、綜合診療區(qū)、急診輸液區(qū)、急診病房和急診ICU五大區(qū)域。近兩年，急診每年就診量達(dá)7萬(wàn)人次之多，其中，每年搶救急危重患者達(dá)7000人次以上，搶救成功率不斷攀升，急危重癥經(jīng)急診收住院人數(shù)達(dá)2萬(wàn)之多，年急診出診達(dá)8千人次以上。急診綜合診區(qū)具有搶救儀器設(shè)備完善的搶救室、重癥監(jiān)護(hù)室、洗胃室、清創(chuàng)縫合室、石膏室、治療室；配有各種大型急救設(shè)備，包括自動(dòng)心肺復(fù)蘇儀、呼吸機(jī)、除顫儀、有創(chuàng)及無(wú)創(chuàng)臨時(shí)起搏器、電動(dòng)洗胃機(jī)、多功能監(jiān)護(hù)儀、中心靜脈導(dǎo)管等治療設(shè)備；具有先進(jìn)的信息化系統(tǒng)，覆蓋院內(nèi)急診科和院前急救，新引進(jìn)的心電圖機(jī)能實(shí)現(xiàn)無(wú)線數(shù)據(jù)傳輸，在院前就能做到明確診斷，為急性胸痛患者開(kāi)辟了救命的“綠色通道”。優(yōu)化后的急診就診流程，在急診醫(yī)學(xué)科附近就配有急診掛號(hào)、收費(fèi)、分診、“B”超、“X”線、心電圖、CT、化驗(yàn)室等，為患者提供方便、快捷、高效、優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。

　　急診病人繁多，工作量大，任務(wù)重、風(fēng)險(xiǎn)高，病種多且復(fù)雜多變是當(dāng)前醫(yī)院面臨的新挑戰(zhàn)。急診醫(yī)學(xué)科現(xiàn)有醫(yī)生38人（其中主任醫(yī)師3人、副主任醫(yī)師5人、研究生3人），護(hù)士59人（副主任護(hù)師2人），接線員4人，司機(jī)11人，擔(dān)架員12人。多年來(lái)，曾多次承擔(dān)大型車禍、火災(zāi)等自然災(zāi)害突發(fā)事件的重大應(yīng)急救援搶救任務(wù)。尤其是近幾年，又承擔(dān)中國(guó)醫(yī)科大學(xué)、錦州醫(yī)科大學(xué)、承德醫(yī)學(xué)院等高等醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)工作和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作?？剖颐磕甓歼x送多名醫(yī)護(hù)人員去北京、沈陽(yáng)等大醫(yī)院外出學(xué)習(xí)，積極引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)，把上級(jí)醫(yī)院先進(jìn)技術(shù)、服務(wù)理念、管理經(jīng)驗(yàn)結(jié)合本院實(shí)際應(yīng)用于臨床，更好地服務(wù)朝陽(yáng)人民。曾獲共青團(tuán)“青年文明號(hào)”稱號(hào)，市總工會(huì)“工人先鋒號(hào)”稱號(hào)。

　　站在新的歷史起點(diǎn)上，急診醫(yī)學(xué)科全體工作人員將繼續(xù)秉承醫(yī)院“厚德、精醫(yī)、嚴(yán)謹(jǐn)、博學(xué)”理念，積極轉(zhuǎn)變思想觀念和服務(wù)理念，加強(qiáng)、規(guī)范醫(yī)療護(hù)理管理，不斷學(xué)習(xí)、專研業(yè)務(wù)、銳意進(jìn)取，積極配合當(dāng)前醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧工作，擼起袖子加油干。在千載難逢的良好環(huán)境下，在省級(jí)重點(diǎn)?？破脚_(tái)上，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，將走得更高、更遠(yuǎn)，為全市人民的健康保駕護(hù)航！

朝陽(yáng)市中心醫(yī)院專題

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