摘要：遼寧省朝陽市中心醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科成立于1994年5月。20多年來，在朝陽市各級組織和人民群眾的關(guān)心、關(guān)注下，經(jīng)過急診科幾代人的不懈努力，已由最初的只有1個房間的門診小診室，逐步成長、壯大為集急救、醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的省級重點?？啤?/div>

破繭成蝶逐夢飛

——朝陽市中心醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科發(fā)展紀(jì)實

文圖/宋相娟 編輯/立軍

　　遼寧省朝陽市中心醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科成立于1994年5月。20多年來，在朝陽市各級組織和人民群眾的關(guān)心、關(guān)注下，經(jīng)過急診科幾代人的不懈努力，已由最初的只有1個房間的門診小診室，逐步成長、壯大為集急救、醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的省級重點?？?/span>。目前，急診醫(yī)學(xué)科已在心肺復(fù)蘇、急危重癥的診治、急性中毒的救治，各種外傷和多發(fā)傷救治及大型車禍、火災(zāi)等公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力方面形成了自己的特色和優(yōu)勢，對急性胸痛、冠脈綜合癥、急性腦卒中、內(nèi)外科急危重癥都開辟了急救綠色通道。

　　成立之初，急診科只有一個房間（是內(nèi)科急診室），只有1臺救護車和幾名醫(yī)護人員，儀器設(shè)備缺乏，環(huán)境設(shè)施簡陋，每日急診就診十幾人。1994年5月，借助“朝陽市急救中心”在中心醫(yī)院掛牌，醫(yī)院成立了融內(nèi)外科急診于一體的“急診科”，當(dāng)時只有兩三個房間，1臺洗胃機是最高檔的設(shè)備，還沒有配備呼吸機、監(jiān)護儀等常用急救設(shè)備，每天急診量只有二、三十人。2臺老舊的救護車，每天出車3—5次，搶救成功率、經(jīng)濟效益和社會效益都很低，市民認可度也不高。

　　隨著2003年急診科搬進新的門診大樓，就診環(huán)境有了很大的改觀，在院領(lǐng)導(dǎo)的鼎力支持下，相繼添加了心電圖機、呼吸機、除顫儀、監(jiān)護儀等必要的搶救設(shè)備，急診五官科、急診婦產(chǎn)科急診心電圖、急診檢驗都在急診科值班，醫(yī)護人員由原來的10多人擴大到30多人。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室的幫助下，急診科參照國內(nèi)外先進經(jīng)驗，制定了急診急救管理的各種規(guī)范和工作流程，全體醫(yī)護人員加強了急診急救技能培訓(xùn)，科主任及部分醫(yī)療護理骨干多次參加國家和省、市組織的急診急救培訓(xùn)班和遼寧省急救技能大賽，急救水平和搶救成功率有了很大的提高，被評為市級重點?？?。到2014年，急診科年急診量達到近5萬人次，每年救護車出車量近萬車次，急診急救管理水平和技術(shù)水平又上了新的臺階，達到了市內(nèi)領(lǐng)先、省內(nèi)先進的高度。

　　2015年初，急診醫(yī)學(xué)科在順利通過國家級、省級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地驗收和市級重點專科審核的基礎(chǔ)上，積極申報省級重點專科。經(jīng)過大家的共同努力，首批通過了遼寧省省級重點專科建設(shè)項目審批，迎來了發(fā)展壯大的良好機遇。兩年來，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和幫助下，在醫(yī)院相關(guān)科室的大力協(xié)助下，急診科全體醫(yī)務(wù)人員團結(jié)一心、共同努力，在加強急診急救管理和急救水平能力、優(yōu)化急診流程和改善醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量、提高醫(yī)療服務(wù)水平的前提下，逐步將原來的急診門診改擴為寬敞明亮的急診就診大廳，增加了急診綜合病房和急診ICU，急診醫(yī)學(xué)科醫(yī)護人員組成了將近百人的急診急救團隊，各種監(jiān)護型、轉(zhuǎn)運型救護車輛已經(jīng)達到了12臺，急診醫(yī)學(xué)科的急診就診量明顯增加。

　　改擴建后的急診醫(yī)學(xué)科，擔(dān)負著院前急救、急診預(yù)檢分診、院內(nèi)急診急救和重癥監(jiān)護的功能，分為急診搶救區(qū)、綜合診療區(qū)、急診輸液區(qū)、急診病房和急診ICU五大區(qū)域。近兩年，急診每年就診量達7萬人次之多，其中，每年搶救急危重患者達7000人次以上，搶救成功率不斷攀升，急危重癥經(jīng)急診收住院人數(shù)達2萬之多，年急診出診達8千人次以上。急診綜合診區(qū)具有搶救儀器設(shè)備完善的搶救室、重癥監(jiān)護室、洗胃室、清創(chuàng)縫合室、石膏室、治療室；配有各種大型急救設(shè)備，包括自動心肺復(fù)蘇儀、呼吸機、除顫儀、有創(chuàng)及無創(chuàng)臨時起搏器、電動洗胃機、多功能監(jiān)護儀、中心靜脈導(dǎo)管等治療設(shè)備；具有先進的信息化系統(tǒng)，覆蓋院內(nèi)急診科和院前急救，新引進的心電圖機能實現(xiàn)無線數(shù)據(jù)傳輸，在院前就能做到明確診斷，為急性胸痛患者開辟了救命的“綠色通道”。優(yōu)化后的急診就診流程，在急診醫(yī)學(xué)科附近就配有急診掛號、收費、分診、“B”超、“X”線、心電圖、CT、化驗室等，為患者提供方便、快捷、高效、優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。

　　急診病人繁多，工作量大，任務(wù)重、風(fēng)險高，病種多且復(fù)雜多變是當(dāng)前醫(yī)院面臨的新挑戰(zhàn)。急診醫(yī)學(xué)科現(xiàn)有醫(yī)生38人（其中主任醫(yī)師3人、副主任醫(yī)師5人、研究生3人），護士59人（副主任護師2人），接線員4人，司機11人，擔(dān)架員12人。多年來，曾多次承擔(dān)大型車禍、火災(zāi)等自然災(zāi)害突發(fā)事件的重大應(yīng)急救援搶救任務(wù)。尤其是近幾年，又承擔(dān)中國醫(yī)科大學(xué)、錦州醫(yī)科大學(xué)、承德醫(yī)學(xué)院等高等醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)工作和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作?？剖颐磕甓歼x送多名醫(yī)護人員去北京、沈陽等大醫(yī)院外出學(xué)習(xí)，積極引進先進技術(shù)，把上級醫(yī)院先進技術(shù)、服務(wù)理念、管理經(jīng)驗結(jié)合本院實際應(yīng)用于臨床，更好地服務(wù)朝陽人民。曾獲共青團“青年文明號”稱號，市總工會“工人先鋒號”稱號。

　　站在新的歷史起點上，急診醫(yī)學(xué)科全體工作人員將繼續(xù)秉承醫(yī)院“厚德、精醫(yī)、嚴(yán)謹(jǐn)、博學(xué)”理念，積極轉(zhuǎn)變思想觀念和服務(wù)理念，加強、規(guī)范醫(yī)療護理管理，不斷學(xué)習(xí)、專研業(yè)務(wù)、銳意進取，積極配合當(dāng)前醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧工作，擼起袖子加油干。在千載難逢的良好環(huán)境下，在省級重點?？破脚_上，發(fā)揚團隊精神，將走得更高、更遠，為全市人民的健康保駕護航！

朝陽市中心醫(yī)院專題

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