衛(wèi)計(jì)專題報(bào)道
超有趣!記錄新生兒病房里的一天
文圖/張潔 編輯/立軍
面對一個個粉嘟嘟、白嫩嫩、活生生的小寶寶,不管是誰,都會從心底涌起一股愛的暖流。而對白衣天使們來說,這種愛的暖流,常常會奔涌成澎湃的江河。
遼寧省朝陽市中心醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房,開放床位35張,總占地面積500平方米,目前共有醫(yī)生8人,其中主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師2人,主治醫(yī)師1人,住院醫(yī)師3人,護(hù)士23人,多名醫(yī)師曾在中國醫(yī)科大學(xué)盛京醫(yī)院新生兒病房專業(yè)進(jìn)修。
該科主要收治新生兒呼吸窘迫綜合征、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、敗血癥、新生兒溶血病、黃疸、早產(chǎn)兒、胎糞吸入綜合征、消化道出血等患兒。胃腸外營養(yǎng)、肺表面活性物質(zhì)的應(yīng)用等先進(jìn)技術(shù),在這里得到了廣泛應(yīng)用,切實(shí)提高了早產(chǎn)兒的生存率。
科室配備了先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備。其中,有新生兒輻射搶救臺15臺、高級嬰兒培養(yǎng)箱18臺、高級轉(zhuǎn)運(yùn)嬰兒培養(yǎng)箱1臺、常頻呼吸機(jī)3臺、無創(chuàng)CPAP呼吸機(jī)3臺、無創(chuàng)SiPAP呼吸機(jī)2臺、血氧監(jiān)護(hù)儀35臺,另有經(jīng)皮膽紅素儀、血糖測定儀、氧濃度檢測儀、心電圖檢測儀等檢查和治療設(shè)備,能充分滿足新生兒的治療需求。
某一天,請看該科室醫(yī)護(hù)人員是怎樣呵護(hù)這些新生命的吧。
8:00 美好的一天從這里開始。早上8點(diǎn),科室例行早交班,夜班護(hù)士需要交接(介紹)頭一天入院患兒的各項(xiàng)生命體征,相關(guān)檢驗(yàn)檢查、治療方案、二便及吃奶情況、目前狀態(tài)、夜間患兒病情變化及處理等,交班結(jié)束,陳主任進(jìn)行詢問及指導(dǎo)。
8:30 洗澡——這可是寶寶最高興的時候。護(hù)士們用溫暖的雙手托起未來的希望,輕輕地?fù)崦妊劬?,后鼻子,擦小嘴,揉耳朵,換新衣,小家伙們一夜的睡眠疲勞,瞬間被一掃而光。
9:00 靜脈穿刺,穿梭在孩子們的哭鬧中。選擇血管尤為重要,只不過不管多么細(xì)的血管,都在選擇范圍內(nèi),都要負(fù)責(zé)任地做到位。
10:00 喂奶。孩子們用哭聲表達(dá):“我們餓啦!”護(hù)士們俯下身來,用一只手將寶寶輕輕托起,讓寶寶“臥”在手心里,另一只手拿起奶瓶喂奶,時不時地拍嗝。喂奶結(jié)束,擺好體位后,確認(rèn)沒有任何瑕疵,對著小家伙來一個微笑,然后才放心離開。
12:00 搶救。巡視過程中,出生時30周,體重1.1kg的6床寶寶,突發(fā)病情變化,血氧飽和度持續(xù)下降,自助呼吸不能維持,醫(yī)護(hù)人員全力搶救。
14:00 探視。陪奶護(hù)士準(zhǔn)備與前來詢問病情的家屬交代。因?yàn)橐姴坏胶⒆?,這些孩子的父母除了擔(dān)心,更多的是焦慮,有時甚至?xí)a(chǎn)生些許的不信任。即便不是探視的日子,他們也會守在門外,覺得離孩子近一點(diǎn),就會更放心一些。這時,護(hù)士開始柔聲細(xì)語地登場了:
“您的寶貝已經(jīng)能開始吃奶了,今天已經(jīng)從1ml增加到2ml……”
“您的孩子要拍CT,我們會盡快給您預(yù)約……”
“您的寶寶今天可以出院了,出院后要注意……”
除了解釋病情,有時還要安撫家長的情緒。
15:30 授課。大家一起學(xué)習(xí)、探討呼吸機(jī)連接方式,使用過程中出現(xiàn)的新問題及新進(jìn)展。
無意中,筆者發(fā)現(xiàn)了該院幾位新生兒護(hù)士寫下的美好期望:
我們不辭辛苦,為的是孩子求生的渴望和家長對我們的信任,圖的是孩子的平安健康和家長的幸??鞓?。
天使,斷了翅,落在人間,變成堅(jiān)貞的護(hù)士。
精靈,受了傷,困在溫箱,成為可憐的羔羊。
精靈安慰天使,笑容,像三月的春風(fēng)。
天使安慰精靈,雙手,像冬日的陽光。
精靈在天使的懷里睡著了……